下颌前牙磨牙拔除对怀孕可能有影响吗

一.下颌前牙磨牙拔除对怀孕可能有影响吗

1.术前检查下颌前牙磨牙拔除对怀孕可能有影响吗？

应按常规询问病史并作详细检查。检查萌出情况，注意周围组织有无炎症，开口度，以及下颌第1、第二磨牙的情况。X线片对于了解阻生状况、牙根形态、牙根与下颌管的关系、周围骨质情况等有重要意义。

2.阻力分析

阻生牙拔除的阻力有软组织阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、邻牙阻力。术中应视情况分别采用松弛切口、劈冠法、去骨法加以解除。

3、手术设计和手术方法

（1）手术方案：①设计的软组织瓣应能充分显露术野且有足够的血运；手术完毕缝合时，软组织瓣有足够的支持。②选择解除阻力的方法：去骨或劈开，或两种方法结合：③如要去骨，应估计去骨量；如果要劈开；应决定劈开的部位，④估计牙脱位的方向。

Begg矫正技术可谓是应用Ⅱ类牵引促使下颌前牙磨牙拔除前后牙差动移动，来矫正磨牙关系的典范。美奥口腔医师说，在Begg矫正技术第二阶段一开始，除了继续使用Ⅱ类颌间牵引以外，轻力颌内牵引也被用于关闭间隙。在上颌弓丝上弯制后倾曲，这样上前牙在弓丝产生的力系的部分作用下向后倾斜移动。

然而，国人颏间距离小，在两颏孔间最多只能植入4颗种植体，而且，仅仅靠颏孔区的种植体将下颌总牙齿修复到磨牙，两侧过长的游离端势必影响咬合力的均匀分布。随着口腔种植学在临床的广泛应用和我国种植技术的不断提高，下颌前牙磨牙拔除区种植体植入术可以使下颌总牙齿的种植修复更加完善，同时也可以解决颏孔后区个别和部分牙缺失的种植牙齿修复的难题。

二.下颌前牙磨牙拔除直接种植术

⑴常规术前准备

⑵测量管嵴距的实际距离由于下颌管走行于下颌骨体内部，不能直接测量，可采用拍摄曲面断层或下颌骨侧位片Ｘ线测量法。

三.种植机辅助拔除下颌阻生第3磨牙的效果

1资料与方法

1.1研究对象

选取本科32例下颌第3磨牙阻生牙患者，其中男性11例，女性21例。年龄18~32岁，平均25.6岁。

1.2方法

1.2.1分组

种植体的长度与成功率有关，一般认为植入长度小于10mm的种植体固位钉不易成功。磨牙缺失，如牙槽嵴距下颌管上壁的距离（简称管嵴距）大于12mm者，可在下颌管以上区域直接种植，以种植体离下颌管上壁２mm～３mm，不伤及下颌管为宜。如牙槽嵴明显萎缩，可采用从下颌体开窗，解剖下牙神经血管束，在保护神经血管束的同时种植，但手术困难且损伤大，更应慎重。（编辑3002）