鼻小柱整形修复整形的适宜人群有哪些

鼻小柱整形修复整形的适宜人群有哪些？鼻小柱的形态，对鼻子有重要的影响，鼻小柱是两个鼻孔中间部分，以细和直为美，在传统的鼻整形手术中，鼻小柱部位往往是容易被人忽视的部位，好看的鼻子，离不开个个细节部位的配合，鼻小柱整形修复整形的适宜人群有哪些？这是我们今天谈论的主题。

一.鼻小柱整形修复整形的适宜人群有哪些

1)硅胶：硅胶具有较好的弹性，易塑身，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，后期于其四面形成一薄层光纤包囊。是目前隆鼻术中应用多、效果较好的一种材料;

2)硅胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种外形和型号的鼻假体，常用的有两种：柳叶形和L形;

3)鼻中隔软骨：鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保存一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完美，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻整形处于同一切口，不用另外开刀，实在是一箭三雕之策。

二. 鼻小柱整形主要有以下6种：

1、鼻小柱过宽过短：只须要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。

2、鼻小柱过低：常用的方法有V-Y成型法，以及局部皮瓣法。

3、鼻小柱下垂：鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织，上提鼻小柱，也可施行鼻小柱边沿切口切除部分皮肤软组织。

4、鼻小柱偏斜：鼻小柱偏斜经常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形，须要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时，还需纠正鼻尖的位置，鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。

5、鼻小柱内陷：鼻小柱内陷但鼻尖度正常者，可运用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或代用品朔成L型，同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时一鼻小柱软骨植入，也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进，或鼻中隔全层V-Y缝合推进。这些都是鼻小柱整型的方法。

6、鼻小柱整形修复：复合移位法、鼻唇沟皮管法、上唇皮瓣法运用上唇皮肤伸展修补成型鼻小柱、人中带蒂皮瓣法。

三. 鼻小柱整形修复的治疗方法

1、鼻小柱部分缺损时，在鼻小柱整形修复部位切口，用小剪刀充分剥离，使鼻尖和鼻翼恢复位置，在耳垂或耳部的下方切取游离组织，移植至鼻小柱的创面，移植皮片打包加压包扎。

2、鼻小柱全部缺损时，手术方法有皮管法和上唇人中嵴皮瓣，皮管法有鼻唇沟皮管，上臂内侧皮管，颈部横行皮管等。在上唇人中嵴部，设计一个蒂部在上的皮瓣，皮瓣翻转至鼻尖，将嵌入鼻尖部的一段嫩肤组织切除，形成皮瓣的皮面在内、创面在外的皮瓣，皮瓣的创面植全厚皮片，上唇裂口直接缝合。

对于鼻小柱过宽者，只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织节除即可，鼻小柱过宽时，可做梭形切除，也可同时将两侧鼻翼软骨内侧肚子拉拢缝合，使鼻柱宽度减少，同时增高鼻高度。

四.鼻小柱整形的方法有哪些?

1、鼻小柱下垂：通过鼻中隔前端切除，膜性鼻中隔切除，内侧脚前端切除，三种方法根椐不同情况进行矫正。

2、鼻小柱塌陷：鼻小柱凹陷是先天性或鼻中隔手术损伤而引起，在鼻中隔前端与鼻小柱之间，通过自身软骨移植进行矫正同时也可加上鼻小柱支撑物。

3、鼻小柱过宽：在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除，同时将两侧鼻翼软骨内侧拉拢缝合，使鼻柱宽度减少，同时增高鼻小柱的高度。

4、鼻小柱过低：通过"V-Y"成形法推进皮瓣或耳廓全复合组织移植法移植鼻小柱基底部，从而使鼻小柱增高。（编辑3001）

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