保牙髓治疗后遗症怎么预防和修复

保牙髓治疗是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深髓，牙髓炎的感染可通过根尖孔引起根尖感染，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓炎坏疽，治疗主要有开髓及药物止痛。保牙髓治疗后遗症怎么预防和修复？

一.保牙髓治疗后遗症怎么预防和修复

1.治疗方法

（1）可逆性牙髓炎以保留活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。

怎么保牙髓治疗？口腔美容专家说，牙髓炎的治疗目前主要是"根管充填术"。就是用药物失活牙髓后，去除牙冠部及根部的牙髓，再用根管充填剂严密封闭根管的方法，是临床上常用的保留患牙的方法。手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时，或是牙根尖病变过大(如囊肿)，或是牙根有缺陷需修补时，后才使用。一般的术式包括：囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般來说，牙根尖的手术须约一个小时左右，大部份在门诊即可做，不必住院。

在牙科门诊，牙医会在病齿上钻一个洞以让脓汁流出，减轻其压力。他也会移除已死或垂死的牙髓，并会把牙腔冲洗下净，然后再吹干、填补——这也就是所谓的“根管治疗”，经过“根管治疗”的牙齿，通常会像健康的牙齿一样。如果病齿的症状非常严重或是乳牙，那么牙医可能会拔掉它，再开出一个疗程的抗生素来消除感染。

二. 引起牙髓炎的因素有哪些

1、细菌因素：牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是”牙髓病”的重要致病因素。如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也”可由”牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为”逆行性牙髓炎”；通过”血源”感染引起牙髓炎十分少见。

2、物理因素：急性牙齿”外伤”，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

3、化学因素：极端的温度刺激，如高速、持续的钻磨牙齿，银汞合金充填深洞时未垫底，外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。

4、特发性因素：牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。

三. 年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗

2、开髓止疼：开髓减压是应急处理的原则，髓腔压力减轻后，炎症渗出物得以引流，疼痛可很快减轻或消失，开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球，以达到持久止痛的目的，井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。（编辑3002）